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Consulta de Reabilitação do Pavimento Pélvico

O pavimento pélvico ou períneo é formado pelo conjunto de músculos, ligamento, fáscias e nervos, que se localizam internamente na base da pélvis, e que sustêm a bexiga, o útero e o recto (parte final dos intestinos). Estas estruturas que têm uma importância fulcral no bem-estar dos indivíduos, influenciando de forma direta a sua qualidade de vida, sendo que permitem a continência urinaria e fecal, influenciam diretamente a performance sexual, e têm papel crucial na manutenção de uma boa postura.


São inúmeras as causas e os fatores de risco que predispõem a disfunções do pavimento pélvico, nomeadamente:




  • obesidade;

  • gravidez;

  • parto (via vaginal ou cesariana);

  • menopausa;

  • obstipação crónica;

  • tabagismo;

  • a tosse violenta;

  • o uso de drogas;

  • esforços físicos pesados;

  • desportos de impacto (corrida, saltos, etc);

  • cirurgias abdominais ou pélvicas;

  • maus hábitos posturais;

  • comportamentos desajustados (não ingestão de água, retenção da urina ou das fezes durante muitas horas, realização pressões abdominais durante a micção e a defecação, etc).


É importante intervir antes do aparecimento dos sintomas, para isso é necessário eliminar ao máximo os fatores de risco, fortalecer os músculos do pavimento pélvico com regularidade.


Reabilitação do Pavimento Pélvico no Pós-Parto:


Em certos países desenvolvidos como a França e a Bélgica, a reeducação do períneo é prescrita sistematicamente às mulheres quando estas saem da maternidade sendo que esta reeducação é indispensável para reforçar o tónus da região perineal que se encontra diminuído após o parto pelas visas naturais.


Idealmente, no pós-parto, a partir da 6 semana, todas as mulheres deveriam realizar uma avaliação funcional do períneo, para avaliar o tónus muscular, a capacidade de contrair e de relaxar eficazmente os músculos do pavimento pélvico, as cicatrizes, a dor. Antes disso, é importante que a mulher evite esforço físicos ou atividades desportivas, abdominais clássicos, pois aumenta a pressão intra-abdominal sem que o períneo esteja pronto a suportar essa carga. Além disso é importante que seja feita uma avaliação abdominal, verificar se existe diástase do reto anterior do abdómen, e reeducar os abdominais e a região pélvica.


Na Clinica Médica do Porto, a sua Fisioterapeuta e Osteopata especializada em disfunções do pavimento pélvico intervém na prevenção e no tratamento das disfunções do pavimento pélvico, através de um diagnóstico minucioso e de abordagem individualizada. O tratamento é conservador, e visa reeducar o controlo e a consciência do pavimento pélvico, restabelecendo o equilibro da cintura abdomino-lombo-pélvica.

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Melanie Marinho - Fisioterapeuta e Osteopata - Clínica Médica do Porto

Melanie Marinho

Fisioterapeuta e Osteopata, Especialista em Pilates Clínico