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Descrição da Especialidade ou Terapia
Consulta de Reabilitação do Pavimento Pélvico
As disfunções de pavimento pélvico são (ainda) pouco discutidas, mas correspondem a um verdadeiro problema de saúde pública.
Refere-se, a título de exemplo de uma destas disfunções: a Incontinência Urinária. Esta é uma das patologias comuns que traz pacientes até à Consulta de Reabilitação Pélvica. Estima-se que cerca de um quinto das mulheres com mais de 40 anos possa sofrer de incontinência urinária, mas apenas 5% estão diagnosticadas. A Incontinência Urinária é ainda vista como um problema que afeta sobretudo mulheres mais velhas e com vários filhos, mas estudos recentes revelam a perda involuntária de urina por parte de atletas e nulíparas (mulheres que nunca deram à luz).
Mas esta é, de facto, apenas uma de entre muitas patologias que podem beneficiar de uma estratégia de reabilitação do soalho pélvico. Conheça abaixo alguns exemplos de disfunções pélvicas (masculinas e femininas).
Alguns Exemplos de Disfunções do Pavimento Pélvico (Fem. e Masc.)
- Incontinência Urinária (perda involuntária de urina);
- Incontinência Fecal (perda involuntária de fezes sólidas ou líquidas, ou gazes);
- Prolapso dos órgãos pélvicos (queda ou descida de um ou vários órgãos);
- Disfunções sexuais;
- Dor durante o ato sexual;
- Disfunção Eréctil;
- Ejaculação precoce…
Quais as áreas a tratar numa consulta de reabilitação Pélvica Uroginecológica?
Dificuldade a Urinar
Vontade ou Urgência em Urinar
Perda ou Gotejamento de Urina quando Ri, Tosse, Corre ou Salta
Sensação de Esvaziamento Incompleto da Bexiga
Dificuldade em Defecar (Obstipação)
Urgência em Defecar
Incontinência Fecal
Dor na Vulva ou na Barriga durante ou após o Acto Sexual
Falta de Lubrificação Vaginal
Ejaculação Precoce
Disfunção Eréctil
Sensação de Peso na Vagina
Dor Pélvica
Sensação de Formigueiro na Região Ginecológica
Dor Vulvar, no Ânus, Cóccix ou Púbis
Reabilitação do Pavimento Pélvico no Pós Parto
Em certos países desenvolvidos como a França e a Bélgica, a reeducação do períneo é prescrita sistematicamente às mulheres quando estas saem da maternidade sendo que esta reeducação é indispensável para reabilitar a região perineal que se encontra alterada pela gravidez e trabalho de parto.
Idealmente, no pós-parto, todas as mulheres deveriam realizar uma avaliação funcional do períneo, para avaliar o tónus muscular, a capacidade de contrair e de relaxar eficazmente os músculos do pavimento pélvico, as cicatrizes, a dor. Antes disso, é importante que a mulher evite esforço físicos ou atividades desportivas, abdominais clássicos, pois aumenta a pressão intra-abdominal sem que o períneo esteja pronto a suportar essa carga. Além disso é importante que seja feita uma avaliação abdominal, verificar se existe diástase do reto anterior do abdómen, e reeducar os abdominais e a região pélvica.
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R. da Venezuela, Porto.
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Clínico
- Reabilitação do Pavimento Pélvico, Terapias Manuais
- Flávia Salé
- Fisioterapia, Reabilitação Pélvica (♀♂) e Uro-Ginecológica